Mon bébé s'étrangle et lâche le sein, est-ce un réflexe d'éjection fort ?

Le réflexe d'éjection fort est devenu une explication passe-partout, au point de masquer d'autres situations. Le tableau caractéristique est assez net : les difficultés surviennent dans la première minute, le bébé se détache en toussant, le lait jaillit en jets visibles, puis la tétée se déroule paisiblement une fois le flux calmé.

Quand cette chronologie est respectée, quelques ajustements suffisent souvent. Allaiter en position inclinée en arrière, le bébé sur le ventre au-dessus du sein, laisse la gravité freiner le débit. Recueillir le premier jet dans une compresse avant de mettre le bébé au sein fonctionne aussi. Ce qu'il faut éviter : limiter les tétées pour réduire le débit, ce qui entretient au contraire une surproduction.

Si l'agitation survient plutôt en fin de tétée, si elle est présente à chaque tétée sans phase calme, ou si le mamelon ressort déformé, il faut chercher ailleurs : prise du sein, inconfort digestif, ou restriction de mobilité de la langue. Traiter un problème de positionnement comme un excès de débit fait perdre des semaines.